Recherches concert茅es sur les arthralgies
Le docteur Robin Poole 茅tudie les douleurs caus茅es par l'arthrite
Bien que l'arthrite soit un terme que l'on apparente g茅n茅ralement 脿 la vieillesse, cette affection peut toucher tous les groupes d'芒ge. Mot d'origine grecque, il d茅signe une affection articulaire d'origine inflammatoire. En cas de pouss茅e, des activit茅s aussi simples que le jardinage, l'茅criture ou la mont茅e d'escaliers demandent des efforts surhumains 脿 la personne qui souffre d'arthrite.
L'arthrite se manifeste sous diverses formes, mais les types les plus courants sont l'arthrose et la polyarthrite rhumato茂de. Dans l'arthrose, la membrane protectrice qui recouvre les extr茅mit茅s des os dans les articulations s'appelle cartilage articulaire. Celui-ci commence 脿 s'user, ce qui permet aux os de se frotter l'un contre l'autre. Cela provoque des douleurs et une rigidit茅 des articulations. La polyarthrite rhumato茂de est une affection auto-immune en vertu de laquelle le syst猫me immunitaire de l'organisme court-circuite les articulations et commence 脿 les attaquer, provoquant une enflure et une s茅rieuse g锚ne qui l脿 aussi, d茅truit le cartilage articulaire.
Le docteur Robin Poole, directeur du Laboratoire des arthralgies 脿 l'H么pital Shriners des enfants infirmes de Montr茅al et professeur au d茅partement de chirurgie de 看片视频, fait des recherches sur l'arthrite chez les enfants et les adultes. Il s'efforce de d茅terminer de nouvelles cibles des m茅dicaments contre l'arthrite et de trouver une technique permettant de d茅celer et de surveiller les l茅sions articulaires chez les patients ainsi que leur traitement.
Un 茅l茅ment particulier de l'arthrite qu'茅tudie le docteur Poole est la production de biomarqueurs de l'arthrite. Il s'agit de substances chimiques que l'on peut d茅celer dans le sang d'un patient et qui refl猫tent les produits de d茅gradation des cartilages durant la destruction des articulations. Ces marqueurs permettent aux m茅decins de pr茅voir si oui ou non un sujet risque d'锚tre atteint d'une forme quelconque d'arthrite, en plus de mesurer le rythme d'茅volution de la maladie.
芦 Ces biomarqueurs pourraient enti猫rement remplacer le besoin d'essais cliniques traditionnels 禄, fait observer le docteur Poole, 茅tant donn茅 qu'ils permettent aux m茅decins de suivre l'茅volution de la maladie de m锚me que le succ猫s de la pharmacoth茅rapie exp茅riment茅e. Un essai traditionnel dans l'arthrose peut prendre jusqu'脿 trois ans et co没ter 100 millions de dollars US. L'essai au moyen d'un biomarqueur ne dure que deux mois 茅tant donn茅 que la valeur pr茅dictive du biomarqueur refl猫te l'issue apr猫s une p茅riode de traitement beaucoup plus courte. L'utilisation de ces biomarqueurs pour d茅terminer des cibles des m茅dicaments a 茅galement incit茅 le docteur Poole 脿 collaborer avec les compagnies pharmaceutiques pour 芦 transmettre les connaissances du banc au chevet et les d茅velopper pour les patients 禄.
En tant que directeur scientifique actuel du R茅seau canadien de l'arthrite (RCA), l'un des r茅seaux nationaux de centres d'excellence qui compte plus de 130 chercheurs sur l'arthrite, le docteur Poole a r茅ussi 脿 sceller un solide partenariat entre les chercheurs, le gouvernement et l'industrie. Il est membre du conseil consultatif de l'Institut de l'appareil locomoteur et de l'arthrite (IALA), qui est une division des Instituts de recherche en sant茅 du Canada.
Une r茅cente conf茅rence sur l'arthrose que le docteur Poole a contribu茅 脿 organiser en tant que pr茅sident du comit茅 organisateur a r茅uni des chercheurs, des patients, des stagiaires, des professionnels de la sant茅 et des m茅decins pour qu'ils discutent des recherches sur l'arthrite et qu'ils envisagent de nouvelles options th茅rapeutiques. 芦 En temps normal, on constate une tr猫s faible int茅gration des efforts. C'est pourquoi nous nous effor莽ons d'abattre les obstacles et d'agir diff茅remment 禄, affirme le docteur Poole au sujet des efforts qu'il d茅ploie pour cr茅er une tribune de discussion et d'茅change. Avec la Soci茅t茅 d'arthrite, l'IALA et le RCA, le docteur Poole s'茅vertue 脿 cr茅er un Programme national de l'arthrite au Canada qui sera une premi猫re mondiale dans ce domaine.
Le docteur Poole collabore avec des chercheurs sur la douleur comme l'ex-professeur de physiologie et de psychiatrie de 看片视频, M. Jim Henry, pour 茅tudier l'importance de la douleur dans les l茅sions articulaires. Ensemble, ils ont r茅cemment d茅couvert que les nerfs qui desservent les articulations l茅s茅es par l'arthrite peuvent 锚tre subdivis茅s en deux cat茅gories : ceux qui d茅clenchent des signaux associ茅s aux l茅sions articulaires et ceux qui transmettent des signaux en vue d'att茅nuer ces l茅sions. 芦 Nous savons aujourd'hui que les nerfs ne se contentent pas de ressentir la douleur, mais qu'ils contr么lent en r茅alit茅 les processus dans l'articulation qui favorisent sa d茅gradation ou au contraire la pr茅viennent. 禄
Quant aux traitements existants, certains m茅dicaments contre la polyarthrite rhumato茂de ne contribuent pas seulement 脿 soulager la douleur d'origine inflammatoire, mais peuvent 茅galement entra卯ner une r茅mission de la maladie. Malheureusement, les traitements actuels de l'arthrose, m锚me s'ils permettent de soulager la douleur, ne font rien pour ralentir l'茅volution de la maladie. Et 茅tant donn茅 que la plupart de ces m茅dicaments co没tent fort cher, le docteur Poole fait observer : 芦 Il est extr锚mement difficile de prescrire ces m茅dicaments aux patients, car les gouvernements refusent d'en r茅gler la note. 禄 Certains des m茅dicaments utilis茅s pour lutter contre la polyarthrite rhumato茂de semblent bien r茅ussir 脿 ma卯triser les l茅sions des cartilages dans l'arthrose. Tous les espoirs sont donc permis pour le traitement futur de l'arthrose.
Le docteur Poole parle 茅galement de progr猫s comme ses nouvelles techniques diagnostiques qui permettent aux m茅decins de pr茅voir l'茅volution de la maladie. 芦 Il est 茅tonnant de pouvoir pr茅lever des 茅chantillons sanguins sur un patient et de pouvoir pr茅dire ce qui va lui arriver d'ici 18 mois. 禄 Et gr芒ce 脿 ces progr猫s, sans oublier la collaboration de plus en plus 茅troite entre les gouvernements, les chercheurs, les m茅decins et les patients, des perc茅es encore plus prometteuses sont 脿 port茅e de la main.
Il s'agit de la septi猫me d'une s茅rie d'entrevues avec des chercheurs de 看片视频 sur la douleur dont les recherches sont subventionn茅es par les Instituts de recherche en sant茅 du Canada. Ce projet, r茅alis茅 avec la collaboration du Carrefour chimie-soci茅t茅 de 看片视频, vise 茅galement 脿 exposer les r茅cents progr猫s survenus dans l'茅tude de la douleur. Il est permis de reproduire cet article en totalit茅 ou en partie.
